雖然很早就知道「近視雷射手術」，但我真的是一直到最近，才開始動了想手術的念頭。
以前想說，有需要運動的時候，再換隱形眼鏡就好了，平時戴眼鏡覺得也還行。
但自從有了小孩之後，半夜起床哄小孩要找眼鏡、眼鏡常常被小孩拿去玩，真的是讓我感到煩不勝煩。
而且，不知道是因為長期戴隱形眼鏡，還是因為眼睛容易過敏？以前戴隱形眼鏡，戴個一整天都沒問題，現在只要戴個2-3小時，拿下來眼睛就會一整個很乾澀、不舒服。
哎～已經到了無法戴隱形眼鏡的年紀了嗎？
真的是很想「永遠擺脫眼鏡」，在仔細的研究過「近視雷射手術」的優缺點後，我決定趕快趁現在還算年經的時候，就去動手術！不然再晚，我就要開始老花了～
眼睛動手術，是一輩子的大事情！再怎麼緊慎，都不為過。
今天這篇文章，想來跟大家分享我做「SMILE近視雷射手術」的所有心路歷程、手術過程，以及術後照顧及恢復狀況，希望我的經驗，能幫助到正在考慮做手術的你！
我怎麼決定手術的？別人近視雷射手術經驗
ptt與dcard
一開始在查資料的時候，我先看了網路上Dcard跟Ptt論壇的分享與留言，留言評價滿兩極的。
看到不少留言說：網路上好的分享都是業配、做完手術之後眼睛超級乾、術後眼睛很容易疲勞、非常後悔近視雷射，甚至還有人說做完手術失明的。
但同時也看到多留言說：後悔沒有更早做、術後非常滿意、沒什麼副作用、父母做了20幾年也都很好……等這類的超好評。
因為評價太兩極了，看完了也不知道「到底該做？還是不該做？」
朋友的經驗
詢問身旁的朋友，3位曾做過近視雷射手術的都「大推」我去做。
朋友A表示：做完馬上就可以看得到，沒有副作用，現在視力1.2，早做早享受啊！非常推薦！
朋友B表示：雖然術後眼睛會比較容易乾，晚上畏光開車不方便，但她依然推薦我去做（因爲她本來高度近視，可以不戴眼鏡真是太爽了）。
另一位朋友C，則是不斷跟我強調「術後追蹤」的重要性！
她提到自己術後其實是有些狀況，但因為有定期追蹤，所以有提早發現，眼科醫生協助調整藥物後，眼睛狀況改善很多。現在也非常滿意術後眼睛的狀況。
專業驗光師的建議
最後讓我下定決心的，是問到我老公的學弟：李致達驗光師。
他是員林諾貝爾的店長，現在專門在做「雷射諮詢＆驗光服務」，因為諾貝爾真的是「專門在做近視雷射」的眼科診所，所以他經手近視雷射的客人，少說也有破千了吧！
我想說：「既然要問，當然問個經驗豐富的」，而且就算他是賣近視雷射的，看在老公的面子上，應該也不會跟我亂講吧？
李致達驗光師真的也非常nice，收到我的私訊後，很詳細地跟我解釋：
很多近視雷射術後不滿意的人，是因為「術前評估」沒有做好。不然以他的經驗，如果術前評估跟溝通有好好做，99%以上的病人都非常滿意。
他建議我：如果考慮做雷射的話，可以先做一個完整的「雷射術前評估」，了解自己眼睛的狀況，再決定是否要做手術。
就這樣憑著一通電話，再加上他是老公介紹的人，我就從台東千里迢迢，跑到員林去做檢查了。
近視雷射術前諮詢，驗光準確好重要！
雖然在去員林前，我就已經在網路上查了一堆資料，但我覺得這次「近視雷射手術諮詢」，是真的讓我全面、完整地了解：近視雷射手術到底是怎麼一回事。
李致達驗光師真的很專業，不後悔我千里迢迢跑到員林找他。
儀器檢查眼睛生理狀況
術前檢查，我們先用機器很完整地檢查我眼睛的狀況，包含以下項目：
- 眼壓
- 電腦驗光/角膜弧度
- 夜間瞳孔大小
- 散瞳後電腦驗光
- 角膜厚度
- 淚液測試
- 眼表及眼底觀測
術前驗光
然後做了一次，我人生中「最仔細、最久」的驗光。
李致達驗光師除了會反覆跟我確認「自覺式驗光」的感受，還會用檢影鏡的「他覺式驗光」再做一次double check，雙重確認驗光的準確度。
最後驗出來的結果，我的「左眼500度、右眼550度」，讓我超意外的！
因為我本來的眼鏡，兩隻眼睛度數都被多配了大概50度，難怪我平常這麼容易眼睛疲勞！
李致達驗光師跟我說：近視雷射手術要成功，最重要的就是「準確驗光」！
雷射手術
就是把「度數」
永久性地做角膜上
手術的過程，主要是由「機器雷射」，醫師會根據驗光師給的度數，再加上臨床判斷去客製化每位病人，需要切多少度數。
所以如果雷射手術的「術前驗光」沒做好，等於是永久性地配了一副「不適合的眼鏡」。
如果配戴度數不合適的眼鏡，長期下來可能會造成：眼睛容易疲勞、頭頸部疼痛、暈眩、重影、自覺視力不佳……等問題。
參考資料：配戴不合適的眼鏡或光線不良會傷害眼睛嗎？
所以雷射手術前的驗光，真的一定要非常精準！
如果希望「近視雷射術後滿意」的話，除了要找好醫師之外，好的驗光師說不定更重要。因為醫生判定要打多少度數，也是要看驗光師驗的結果啊～
近視雷射術式介紹
做完檢查後，李致達驗光師跟我介紹了「不同術式」的雷射手術方式，以及他們各自的優缺點。
整個評估下來，因為我的度數和角膜條件可以，而且淚腺分泌量較少，不考慮價格的話，最適合我的術式就是「SMILE手術」。
延伸閱讀：【好視Q&A🔎】醫師，我的眼睛很乾，能不能做近視雷射？
傷口只有0.2公分，術後恢復快，且較不會有眼睛乾澀的副作用。
與醫師討論
整個雷射諮詢的最後，眼科醫師會再根據前面「機器檢測」「驗光師驗光」的結果，統整地跟病人解釋眼睛狀況，以及是否適合做雷射手術。
對，並不是所有人都有條件做近視雷射手術喔！
也不是越貴的手術就越好，而是要依照眼睛條件，去選擇最適合自己的術式，術後滿意度才會高！
近視雷射手術過程
手術當天，在進去手術前，李致達驗光師又再幫我驗了一次光，「再次確認度數」是否正確、穩定。驗出來的結果，跟上次一模一樣，代表我的度數是「正確、穩定」的。
畢竟是要「永遠」打在眼睛上的度數，術前再驗一次，做最後確認，真的有比較安心的感覺。
這次幫我手術的，是員林諾貝爾的院長：齊育殿醫師。
齊醫師非常親切，術前說明很有耐心地，回答跟安撫我焦慮的情緒。雖然是手術當天是第一次見到醫生，但醫生讓人覺得很有信任感。
然後，我被帶到二樓的手術室「SMILE全飛秒近視雷射中心」。
人生第一次做「眼睛手術」，真的是滿緊張的，不過我身旁的護理師跟醫師，感覺都很輕鬆。
護理師跟我說：「看牙醫聲音都比這還恐怖」，你等下進去手術室，還可以聽音樂～手術室很乾淨、明亮，放著時下輕快的流行音樂，意外的很溫馨？
齊醫師很溫柔， 情緒很穩定，即使病人（我本人）非常緊張，但醫生的情緒完全都不受影響。不斷地安撫我，並用「溫柔堅定」的聲音給予清楚的指示。
手術時，眼睛會用固定器撐開，因為有點「麻藥」，手術過程「完全無痛」！
雷射的過程非常快，剛開始病人會被要求「眼睛去看綠點」，然後綠點會開始移動（應該是開始雷射了），然後眼前就會「逐漸霧化」看不到。
雷射完後，雖然當下「角膜霧化」看不到，但還是能感覺到光，只覺得非常刺眼。
此時醫生會用顯微手術，在角膜上切一小角，將「雷射完的角膜」取出來。
這部分是我覺得整個手術，最可怕、最久的部分，因為眼睛看不到，而且感覺有東西在眼睛上動（因為醫生正在取角膜）。
雖然我真的緊張的要死，不過醫師一直給我溫柔肯定的正回饋「你做得非常好！」，讓我真的放心了不少。
兩眼動完手術，大概就是10-15分鐘的事吧！
醫生說我的角膜很好抽離，所以應該視力很快就會恢復了，還把剛抽下來染色的角膜送給我。
割下來的角膜，好像隱形眼鏡，覺得很神奇～
近視雷射術後保養與恢復狀況
術後我獲得了一包「近視雷射術後照顧包」，諾貝爾診所把所有照護會用到的東西，都收納在一個「化妝包」裡，我覺得很貼心～
裡頭有：人工淚液、類固醇抗生素眼藥水、24小時內可用的麻藥藥水、一包止痛藥、一副防風鏡、一副太陽眼鏡、一副晚上睡覺用的眼罩。
因為沒有覺得特別痛，所以「24小時內可用的麻藥藥水」跟「止痛藥」我是都沒有吃。
醫囑單建議：
- 人工淚液：每小時一次
- 類固醇抗生素眼藥水：每天四次
- 術後3天內，睡覺時要貼著眼罩（避免壓迫、睡著時揉眼睛）
- 術後7天內，避免水跑到眼睛（建議去美容院洗髮、洗臉避開眼睛）
- 術後14天內，外出需配戴「防風鏡」或「太陽眼鏡」
- 術後1個月內，不能從事水上活動（游泳、溫泉、spa……等）或激烈撞擊性質的活動
照顧方式真的滿簡單的，就是按時點眼藥水。
手術當天（第一天）
手術剛完成時，水霧感非常重。
近距離的東西完全看不清楚，但遠距離的的東西，大概都能看得到，只是因為水霧感重，所以視覺清晰度較低。
不過術後當下，基本走路不撞牆、生活物品辨識，我覺得完全沒有問題。
術後3-4小時麻藥退了之後，有一點輕微的異物、乾澀感。
術後6小時後，有很明顯地感覺到「視力進步」，開始能看比較大字體、近距離的東西。
第二天
第二天早上睡醒，覺得水霧感消失了大概7成，雖然還是有點霧霧的，但真的是有明顯感覺更看得清楚了！
早上有明顯感到「眼睛乾澀」，詢問診所說這都是正常的，如果覺得乾澀可以勤點人工淚液（每一小時點一次），保持眼睛濕潤可以加速傷口恢復。
第三天
水霧感跟第二天差不多，可能稍微又再少一些。
「近距離視覺」有明顯進步，可以輕鬆地看到手機上的字，除了有點霧霧的外，自覺現在的視力非常不錯，看近看遠都沒什麼問題！
眼睛仍有乾澀感，不過不影響生活，有時候還會不小心忘了每小時點一次人工淚液。
晚上雨天開車出去，自覺夜間視力比之前戴眼鏡還好（即使還有點霧霧的狀況下），非常的興奮！
第一次回診（第一週）
術後第七天，水霧感還是沒有完全消失，眼睛很容易乾，每1~2小時一定要點人工淚液，視力偶有浮動的感覺（懷疑跟眼睛濕潤度有關）。
回診檢查視力「雙眼都1.2」，醫生說傷口都恢復得很好～
白天仍然會畏光，不過戴上太陽眼鏡後，視力很好，開車上高速公路我也覺得很放心～
第二週
眼睛仍然蠻乾的，似乎比第一週還乾，有時候會乾到覺得睜不開眼睛。上次回診時，護理師說「術後2-3週」通常眼睛最乾，就像傷口結痂恢復會癢一樣，撐過去就好了。
水霧感改善了很多，但還是有一點，兩眼恢復的狀況不同。左眼還有一點霧，右眼幾乎沒什麼霧感了，看得很清楚。
畏光的狀況還是有點嚴重，白天出門一定要配戴太陽眼鏡。
夜間視力因為水霧感改善，現在覺得更好了，開夜車也很OK。
第三週
「畏光」的狀況改善非常多，眼睛也比較沒那麼乾了，但還是需要常常點人工淚液。
比較困擾的是，右眼恢復的狀況明顯比左眼好，視力清晰度還沒那麼穩定，水霧感不定時會出現，通常左眼比右眼嚴重。
雖然水霧感的程度，不影響平常看東西，但視覺品質還是有點受影響。
第二次回診（一個月）
這次回診，兩眼單視力都有1.0，雙眼視力可以1.5（據說是人眼極限）。
不過因為眼睛很乾澀的關係（術前本來就乾，再加上有過敏性體質），有時會感覺視力浮動，比較濕潤時視力比較好，乾澀時就會變得比較不清楚，但浮動範圍都還在「不影響生活」的範圍內。
回診時醫生說「半年內」都還在術後傷口的乾眼恢復期，所以覺得眼睛乾，都是正常的。
目前就是偶爾要點人工淚液，晚上點眼睛的過敏藥，已經完全適應不戴眼鏡的生活了～
近視雷射手術費用
每家診所的費用，可能都會有一點落差，不過應該也不會差太多。
根據不同的術式，費用大概落在5~12萬間。
- T-PRK手術：7-9萬
- Lasik手術：5-10萬
- Smile / Smile Pro 手術：12-13萬
不管是何種近視雷射手術，原理都是相同的：透過減少不會再生的「角膜基質層的厚度」，來改變角膜弧度，進而矯正眼睛的屈光不正度數。
不同的術式，主要的差別在於使用不同的方式，解決要進入「基質層」前角膜上皮層的阻礙。
PRK及LASIK需要將表層角膜移開：一個是移除上皮，一個是掀開角膜瓣；而SMILE則是直接將雷射投射到組織內部，使用一個小切口即可將透鏡取出。
因此傷口大小：PRK > LASIK > SMILE
雖然SMILE傷口最小，恢復的時間、後遺症也會比較少，但並不能說它就是最好的術式；PRK跟LASIK的手術傷口雖然較大，但它們也是有無法取代的優點。
以下簡單表列不同術式的優缺點比較：
| SMILE | LASIK | T-PRK | |
| 傷口大小 | 最小 | 製作角膜辦（中） | 最大 |
| 短期視力恢復期 | 1-2天 | 1-3天 | 21天 |
| 術後乾眼比例 | 最少 | 最高 | 中 |
| 對醫師技術仰賴性 | 最高 | 中 | 最低 |
| 可處理度數 | 1000度的近視 500度的散光 | 可處理遠視 1200～1400度的近視 300~600度的散光 | 可處理遠視 1200～1400度的近視 300~600度的散光 |
| 重複施作手術 | 不可 | 可 | 可 |
我選擇最貴的「SMILE手術」，除了因為這是「傷口最小、最不易造成乾眼」的手術外，也是因為我的「眼睛條件」可以做這種手術。
每個人眼睛狀況不同，真不一定「越貴越好」，跟醫師和驗光師做好「術前評估」，才能達到最佳的保術後滿意度！
近視雷射信用卡分期回饋？
不同眼科診所，信用卡分期的方案都不同，但應該都是「分期方案」的。
如何確認我的信用卡分期是否有回饋呢？
最準確的方式，就是直接打電話問你的發卡銀行：
醫療通路
有沒有回饋
不過通常診所「直接付現」，都可以拿比信用卡分期更優惠的價格。所以除非是手邊真的沒有現金，不然與其賺那幾%的回饋金，「直接付現」絕對比較划算。
近視雷射手術後遺症，會後悔嗎？
誰都沒辦法回答10年後、20年後的問題，我只能說「我現在不後悔」，但未來的事誰知道呢？
不用戴眼鏡的生活真的很方便：吃麵不怕起霧、運動不用換隱形眼鏡、半夜不用再找眼鏡。
雖然「近視雷射手術」不便宜，但以我2-3年須重配一次2萬多的極輕量眼鏡（眼鏡鏡片是消耗品喔），再加上日拋隱形眼鏡的價格，長期來看12萬的smile手術還是比較划算的～
術後視力比以前還清楚，「畏光、乾眼、炫光」等暫時的副作用，除了第一個月有一點小困擾外，視力恢復穩定期後幾乎沒什麼副作用。
唯一的小副作用，就是偶爾眼睛比較乾要點人工淚液，但怎麼樣都還是比戴眼鏡方便很多。不過乾眼的狀況，因為我才剛手術，之後應該也會越來越好（角膜神經的恢復期約半年）。
手術本來就有風險，沒有人能保證100%不會出事（就連很安全的「近視雷射手術同意書」上都只寫99%成功率），做好術前評估，選擇適合的術式和醫療團隊，為自己的決定負責才不會後悔。
為什麼選擇「員林諾貝爾」做近視雷射？
從台東跑到員林，真是有夠遠的，得翻過中央山脈誒！
一開始會跑去員林諾貝爾做「近視雷射諮詢」，純粹是因為李致達驗光師是我老公的學弟，想說認識的人，比較放心。
但諮詢完後，覺得員林諾貝爾的「整個醫療團隊」：不管是醫師、驗光師還是護理師，都很親切、讓人很有信任感，專業上的問題也都會非常細心地回答，所以就決定去員林諾貝爾做了。
可以遇到願意像「哄小孩」一樣哄病人的醫療團隊，覺得非常適合個性容易緊張的我～
總結：如何選擇去哪裡做近視雷射？
「近視雷射手術」是一整個醫療團隊，一起完成的。
要有好的手術結果，驗光師驗光要驗的準、醫師臨床判斷與技術要好、護理師的術後照顧衛教也要做的好。整個團隊一起合作，才能有最好的手術結果！
所以我覺得：比起單純挑醫師
挑一個好的醫療團隊
更重要
什麼是好的醫療團隊呢？就是個專業間，要彼此尊重、彼此信任、互相幫助。
不過「醫療團隊」合作的好不好，這件事真的很難判斷，除非是內部有認識的人，不然我覺得最簡單的方法，還是詢問「做過近視雷射，且術後滿意度高」的朋友，他們在哪裡做的？
如果你願意把我當朋友的話，推薦你去「員林諾貝爾」做！
員林諾貝爾粉專：
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