近視雷射QA大全:ptt近視雷射會後悔嗎?常見後遺症有哪些?

by 剛剛好媽媽

在決定要去動近視雷射前,因為我超怕的,所以在ptt上看了一大堆「近視雷射後悔」相關的留言跟貼文。

想知道在ptt上(大部分的人)做了雷射手術後,可能會有哪些後遺症?哪些後悔的原因?

在真正動手術前,我仔細研究了一番這些「後遺症」可能的成因,全盤考慮後才決定動手術。

延伸閱讀:【超詳細】SMILE 近視雷射|手術心得、術後狀況、後遺症

我想很多的恐懼,都是來自於「未知」的不確定感。

即使近視雷射手術,被眼科公認為是一項「成功率極高、非常安全」的手術,但我相信還是有不少人,跟過去的我一樣,會擔心「近視雷射手術後遺症」而不敢動手術。

今天這篇文章,想來跟大家分享:我自己在近視雷射前,對「近視雷射後遺症」所做的小小研究成果,以及術前可以做些什麼,最大程度避免手術後遺症?

近視雷射後遺症:乾眼症

在ptt上跟詢問友人親友經驗下,覺得最嚴重的後遺症,可能就是「乾眼」。

有些人覺得,做完手術後眼睛會變得超級乾,甚至乾到需要去做自體免疫的自費人工淚液,才能比較舒緩(這看起來真的是很可怕)。

因為我自己眼睛也是有點乾,所以在術前我真的是特別詢問了很多。

總結以下三點,是我認為術後大家會覺得「眼睛很乾」的原因:

(一)選到「比較乾」的雷射術式

雷射術式主要分為三種:LASIK、PRK、SMILE。

近視雷射手術從傳統的PRK到LASIK,演進到SMILE和SMILE Pro。

臨床統計造成術後乾眼情況,以SMILE占比最低;LASIK手術「角膜切口大」,對神經傷害較多,較容易有乾眼的問題。

延伸閱讀:【好視Q&A🔎】醫師,我的眼睛很乾,能不能做近視雷射?

不過即使是LASIK手術,角膜神經在3-6個月內會自行修復,乾眼的症狀就會改善。

因此雷射手術所造成的「乾眼」,應該不是永久性的後遺症,而是「暫時性」的後遺症。(更詳細的解說,可參考下面的影片)

(二)沒戴眼鏡失去保護層

另外一個雷術後眼睛乾的原因,可能是因為「不再戴眼鏡」。

雖然戴眼鏡很麻煩,但不得不說,它就是一層眼睛前面的「保護層」。

過去幾十年都戴著眼鏡的人,曾經眼睛前擋著的玻璃被拿下來,忽然眼球直接長時間接觸「吹來的風」「冷氣的風」,會覺得「眼睛乾乾的」似乎也不奇怪。

所以,這是近視雷射的副作用嗎?可能比較像是「拿下眼鏡」造成的副作用吧!

(三)個人眼睛條件及生活習慣

最後一點,如果術前就有「乾眼症」的問題,術後當然還是會有「乾眼症」。

即使不做近視雷射手術,現代人長時間使用3C產品,「乾眼症」根本就已經是當代的文明病了!如果本來就有容易乾眼的「生活習慣」,術後自然也會容易乾眼。

長時間看3C容易乾眼

我在查ptt「近視雷射後悔」相關貼文的留言裡,有不少人說術後補充營養品能改善「乾眼狀況」。

研究顯示:如果是缺水型乾眼症,可以補充花青素;缺油型乾眼症,則需要補充魚油

參考資料:乾眼症吃葉黃素有效嗎?研究顯示花青素提升濕潤度更有感

想動手術,最好的情況是先處理好「乾眼」的問題(治療、調整生活習慣、補充營養品),再去動手術;不然術前乾,術後雖然不一定會惡化,但也絕對不會更好。

近視雷射後遺症:夜間炫光

夜間視力下降,晚上容易炫光,這也是我在ptt版上看到,最常見的術後後遺症之一。

原則上,如果在術前量測好「夜間瞳孔大小」,避免近視雷射的角膜「矯正區」小於「夜間瞳孔大小」,就能避免炫光的產生。(詳細解說請參考影片)

但從光學的角度來看,只要角膜動過手術,難免都會有一些「炫光」。

不過實際生活上,炫光會影響到生活的情況只有「晚上開車」,與戴眼鏡的不方便比起來,我覺得是可以接受的副作用。

我自己雷射手術前,已經抱著最壞的打算「如果真的炫光太嚴重,晚上不開車也無所謂」。

沒想到雷射完後,我的「夜視能力」、「炫光感受」竟然比雷射前好!雖然物體的光暈變得較大,但是均勻漂亮的光暈,跟以前散射的樣子不同。

事後詢問我的驗光師,他說我原本眼鏡的「散光度數」並不正確,但雷射打的度數是正確的,所以可能是因為這樣,我反而覺得術後炫光改善(終於正確矯正了散光)。

左(正常)|右(散光未矯正)

結論:如果術前做好「散光度數」的測量,也能大幅降低術後「炫光」的影響。

畢竟到底是「散光矯正不全」還是「手術本身影響」,最後看起來一樣都是「炫光」、「影響夜視」。

近視雷射後遺症:眼睛容易疲勞

有些人會覺得近視雷射後,眼睛比較容易疲累,我自己猜測,可能是「度數不正確」的問題。

雷射就像「永久性的配戴一副眼鏡」,如果這隻眼鏡:

「度數太深」就會變成遠視,看近就容易疲累;「度數太淺」的話,就會變得看不清楚、感覺糊糊霧霧的。

參考資料:太淺或適配不佳:不合適的眼鏡鏡片對眼睛有甚麼負面影響?

所以只要術前驗光「度數正確」,就能大幅降低「術後視覺品質不佳」的問題產生!

近視雷射後遺症:眼睛提早退化?

雷射手術只會動到眼睛前方的「角膜」,並不會動後方的水晶體、視網膜等構造。

手術只會動到「角膜」,不影響後方構造

而常見的眼睛退化性疾病,像是:白內障、黃斑部病變、青光眼……等,多半是眼睛後方構造的問題。

從醫學的角度上來看,近視雷射手術並不會造成眼睛提早退化。反而不當用眼習慣(像是晚上暗暗的看手機、長時間使用3C),更容易造成眼睛提早老化。

為什麼眼科醫生不雷射?

在ptt上我也很常看到留言寫說:「眼科醫生都戴眼鏡」「眼科醫生不雷射」。幫我做手術的人,自己都不手術,這個手術真的安全嗎?

的確,有些眼科醫生的確沒有做近視雷射,選擇戴眼鏡;但也是有不少眼科醫生(跟眼科醫師的家人)有雷射啊!

而且不做雷射的眼科醫生,說不定不是不想做,而是本身眼睛條件不能做(像幫我做手術的齊育殿醫師,就是角膜厚度不夠不能做雷射,所以沒做雷射手術的眼科醫生)

所以如果真的想做手術,但有疑慮「為什麼眼科醫生戴眼鏡」的話,不妨直接問問你想動手術的眼科醫生,「為什麼戴眼鏡?為什麼不做雷射手術?雷射手術安全嗎?」

自己瞎猜、瞎害怕,不如問清楚搞明白,說不定事實根本沒有你想的那麼可怕。

總結:近視雷射後悔嗎?如何預防手術後遺症?

從做完手術到現在,已經一個月了,我完全不後悔!

不戴眼鏡的日子
太美好了

術前很擔心的後遺症,除了恢復期(術後一個月)時比較不舒服,現在眼睛一切都很好!

延伸閱讀:【超詳細】SMILE 近視雷射|手術心得、術後狀況、後遺症

如果要預防後遺症,「術前做好評估」真的非常重要,尤其是「驗光精準」這件事

因為是要打在眼睛上一輩子的眼鏡啊!

驗的準不準
直接影響
術後的視覺品質

所以在選雷射診所時,除了要考慮到「醫師」,更要考慮到整個「醫療團隊」。

因為「近視雷射手術」是一整個醫療團隊,一起完成的。如果驗光師驗的不準,醫師技術再好但打錯度數,術後還是看不清楚啊~

我自己是因為有認識的人,所以特別從台東,跑到員林諾貝爾去做雷射手術。

員林諾貝爾的醫生、驗光師、護理師,整個團隊合作的氣氛很好,術後到目前為止,眼睛的狀況我都非常滿意!

真心推薦員林諾貝爾的「近視雷射手術」,李致達驗光師是我遇過,驗光最仔細的驗光師了(驗完發現過去10幾年眼鏡都配錯度數);齊育殿醫師專業又親切,手術技術好。

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跑到員林去動手術,真是有夠遠。

但眼睛動手術是「一輩子的事」,找信任的醫療團隊把手術做好,總比術後不滿意、視覺品質不佳好。

從結果來看,我還是覺遠得非常值得的!誠心推薦員林諾貝爾「近視雷射手術」

延伸閱讀:【超詳細】SMILE 近視雷射|手術心得、費用、後遺症

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