小寶（3Y1M)有輕微 「自閉特質」。
最近在學校老師發現他常會動手打人，少部分是起衝突搶玩具時，但多數是在「沒互動」「沒爭執」的情況下，忽然打同學的頭部。
爸媽很擔心造成學校老師困擾，面對受傷兒童家長深感抱歉，不知道要怎麼處理。
遇到像這樣，孩子在學校「沒有特別原因 」但「兒童用力動手打人」的問題，該怎麼處理呢？
分享從職能治療的角度，我們可以注意及改善的三大重點：
(一) 注意感統需求
感統失調的幼童，「與人打招呼」、「吸引別人注意」或「單純觸碰」，常因「力道控制不佳」而被家長老師誤會為打人。
此外，感統失調也易造成控制不住的情緒， 而出現動手強奪或攻擊的行為。
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可以幫孩子增加活動量 ( 建議至少「一周三次」以上，每次「1~2小時」的「大肢體活動」時間 )
輸入大量「本體覺及前庭覺」，增加對身體動作的感知能力及穩定情緒。
透過觸覺刷或觸覺黏土的遊戲活動，幫助穩定舒緩正在發育的情緒腦區。
例如：
拆拔、組裝雪花片積木，用剪刀剪黏土等「出力性手功能遊戲」。
攀爬、搬動大型傢俱、幫忙提重物等「全身出力性活動」。
都能增釋放孩子的體力，增加本體覺的輸入量。
(二) 兒童動手前先幫其正確表達
年紀小常因為「表達能力有限」，且發現動手比較快達成目的，就選擇用快速的方式解決衝突。
例如：在一旁觀察看到孩子玩具被搶，可以先等一等，看孩子如何處理社交情境。
但當發現孩子「準備發動攻擊前」，教導孩子說：「這是我的玩具，請還給我」（口語表達不佳的孩子可以用簡單：「還給我」加上伸手動作）
當孩子發現：可以用語言或動作「不需動手就能達成目的」（歸還玩具），且會得到「家長大力稱讚」，就會形成好的印象，下次先用表達的方式完成需求。
(三) 打人後對幼童的處罰
打人踢人屬於危險行為，處罰建議要讓他「感受到痛」，因為他也已經讓他人感受到痛了。
可以強硬地抓住他發動攻擊處（看他用腳或是用手攻擊），數秒鐘等他感受到不舒服的感受後，可以解釋「剛剛同學也是那樣不舒服的感覺」。
之後，要求孩子一起向被攻擊的人道歉。
郭品辰 兒童職能治療師
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我的專長領域是：親子教養、兒童情緒管理、注意力訓練、感覺統合治療。
目前在「新竹心星職能暨語言治療所」提供自費的早療服務。
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